오른쪽 가슴 통증 원인과 이유들

2023. 2. 14. 03:44Medical

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가슴 안쪽은 눈으로 볼 수 없어서 흉통이 느껴지면 불안해집니다. 저 또한 지속적인 흉통이 생긴 적이 있어서 굉장히 불안했던 적이 기억이 납니다. 오른쪽 가슴 안에 통증은 크게 근육, , 심장, 식도에 원인이 있을 가능성이 높습니다.

 

한 남성이 갑자기 느껴지는 가슴통증 때문에 가슴을 부여잡고 있다.
가슴통증

 

여성의 경우 유방도 해당될 수 있지만, 이 부분은 추후에 따로 다루겠습니다.


흉곽 내 주요 장기

흉곽 내의 주요 장기는 심장, 폐, 식도가 위치합니다. 그리고 장기들을 보호하는 근육들이 있습니다. 이렇게 중요한 장기가 한데 겹쳐져 있어서 단순히 '가슴 통증' 하나 만으로는 원인을 특정하기가 어렵습니다. 

 

흉곽 내 주요 장기들을 보여주는 사진이다. 심장과 폐 그리고 횡격막을 볼 수 있다.
흉곽내 주요 장기들

 

하지만, 걱정 마세요! 추가적인 증상이 어떠냐에 따라서 보다 더 정확히 원인을 짐작해 볼 수 있습니다. 


근육이 원인이라면

보통 근육은 신경세포들과 함께 존재합니다. 그래서 가슴통증(흉통)을 호소할 때 근육긴장으로 인한 통증이 사실 대부분인 경우가 많습니다. 하지만, 흉막에도 일부 신경세포가 존재합니다. 

  • 늑연골염 : 갈비뼈와 흉골 사이의 염증으로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 대상포진 : 수두 바이러스가 가슴에 영향을 미쳐 흉막 통증을 유발할 수 있습니다.
  • 구부정한 자세: 평소 구부정한 자세를 취하고 있다면 근육의 균형이 무너져서 통증이 느껴질 수 있습니다.
  • 스트레스성 긴장: 스트레스를 받으면 근육이 수축되어 유지되는 경우가 많습니다. 장시간 수축된 근육은 쉽게 피로감과 통증을 느낄 수 있습니다.

가 원인이라면

폐 때문에 가슴통증이 직접적으로 발생하지는 않습니다. 왜냐하면 폐에는 통증을 느낄 수 있는 신경세포들없기 때문입니다. 대신, 폐에서 시작된 어떤 원인들이 흉막까지 뻗쳐 나간 경우에는 가슴통증(흉통)이 발생할 수 있습니다. 특히, 폐 자체가 원인이라면 흉통만 일어날 수 없습니다! 추가 증상을 꼭 동반하니, 추가 증상들도 함께 고려해야 합니다.

 

  • 폐렴 : 감염성 질환으로 인해 '고열'을 동반합니다.
  • 결핵 : 감염성 질환으로 인해 '고열'을 동반합니다.
  • 기흉 : 극심한 가슴통증과 함께 숨이 매우 가빠집니다.
  • 폐색전증 : 갑자기 시작된 호흡곤란빠른 호흡
  • 폐경색 : 발열, 기침, 호흡곤란

 

참고로 호흡할 때마다 통증이 느껴지는 것 같은 경우도 있습니다. 그러면 무조건 폐에 원인이 있는 것일까요? 정답은 아닙니다. 왜냐하면 갈비뼈 마디 사이에도 '호흡 근육'이란 것들이 존재하는데, 이 근육에 문제가 생겼다면 숨 쉴 때마다 통증이 생길 수 있는 것입니다.


심장이 원인이라면

심장은 보통 왼쪽가슴이라고 생각하시는 분들이 많지만, 사실은 아닙니다. 심장은 위의 그림과 같이 가슴 내부(흉곽 내) 정 중앙에 위치하고 있습니다. 오른쪽 위에서 왼쪽 아래로 비스듬하게 생긴 것을 볼 수 있을 겁니다. 그래서 오른쪽 가슴통증이라고 해서 심장을 무시할 수 없습니다.

 

  • 심낭염 :  최근에  COVID-19 백신(화이자, 모더나)의 부작용 인과성이 입증되었습니다. 압박감심장 두근거림이 느껴질 수 있습니다.
  • 심근경색 : 심장 근육에 영양을 공급하는 혈관이 차단된 것입니다. 통증이 가슴뿐만 아니라 주변으로 퍼져 나갑니다. 예를 들어, 턱, 어깨, 목, 팔로 뻗어나가는 방사통입니다.

 


식도가 원인이라면

 

  • 위 역류성 질환 : 위산 역류가 원인입니다.  보통 속이 쓰린 증상을 동반하는데, 심해지면 흉막염으로 번져나갈 수 있습니다.

 


 무조건 통증이 생겼다고 해서 큰 문제가 있는 것은 아닙니다. 그래도 통증이 있다는 것은 '문제'가 발생했다는 신호임은 틀림없습니다. 가까운 내과에 내원을 해보시고, 일주일이 경과했는데도 증상이 나아지지 않는다면 근처 큰 병원으로 가보시는 것을 강력히 권고드립니다. 

 

 세상 어디에도 통증 하나만을 가지고 병을 특정할 수 있는 진단방법은 존재하지 않습니다. 반드시 전문 의료 장비로 검사를 받아보시고 정확한 진단을 받는 것이 무엇보다도 중요합니다!